Закрыть
06/12
2018

Дефект межжелудочковой перегородки — это отверстие в перегородке, разделяющей полости желудочков сердца. Указанный порок может развиться у эмбриона между 4-й и 17-й неделями беременности и по своей сути является врожденной патологией. ДМЖП считают наиболее диагностируемым пороком сердца (почти четверть всех ВПС). При диагностике учитывают размеры ДМЖП, который может быть малым, средним или большим. При обнаружении первых симптомов нужно обязательно записаться на консультацию к квалифицированным специалистам. Такую возможность представляет кардиохирургическая клиника «Харт Лайф Хоспитал».

Патология поддается лечению не только у детей, но и у взрослых пациентов, осложнения при этом бывают редко. Однако нужно понимать, что прием медикаментов не устранит причину и саму патологию, нужна операция.

 

Дефект межжелудочковой перегородки сердца, причины появления

 

Дефект межжелудочковой перегородки сердца — патология врожденная, вызвана отклонениями в формировании эмбриона. Сегодня медицина утверждает, что дефект межжелудочковой перегородки причины имеет следующие:

  1. Наследственность — риск выше, если в роду есть кто-либо с ВПС.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой живет будущая мать.
  3. Недуги и вредные пристрастия во время вынашивания ребенка также являются причинами появления ВПС.

 

Квалифицированный кардиолог выявит дефект межжелудочковой перегородки, причины его появления и выберет соответствующее лечение.

 

Врожденный порок сердца — симптомы дефекта межжелудочковой перегородки

 

Каковы симптомы дефекта межжелудочковой перегородки? Врожденный порок сердца — дефект межжелудочковой перегородки — приводит к возникновению хронической гипоксии. При этом малый круг перегружается, правый желудочек расширяется. Все вместе может причинить серьезный вред здоровью человека.

Размер отверстия в стенке влияет на то, как сильно проявляются симптомы дефекта межжелудочковой перегородки:

Врожденный порок сердца

  • синюшность (цианоз) губ и первых фаланг пальцев;
  • одышка, усиленное сердцебиение (тахикардия);
  • отсутствие аппетита;
  • отеки ног;
  • хроническая усталость и слабость;
  • отчетливые систолические шумы.

 

Если вовремя начать лечить врожденный порок сердца — дефект межжелудочковой перегородки, последствий и осложнений можно избежать с большой долей вероятности.

 

 

Как выявить ВПС? Диагностика врожденного дефекта межжелудочковой перегородки сердца

 

Как выявить врожденный дефект межжелудочковой перегородки сердца? Для этого существует ряд процедур, назначаемых кардиологом. Если при аускультации врач подозревает ВПС — дефект межжелудочковой перегородки, пациенту предлагают следующие исследования:

Диагностика врожденного дефекта межжелудочковой перегородки сердца

  1. Ультразвуковое исследование сердца, которое дает возможность определить, каково общее состояние органа и его проводимость.
  2. Рентгенография — так определяется, есть ли в легких жидкость и расширено ли сердце.
  3. Пульсоксиметрия — нужна для того, чтобы выяснить, насколько кровь насыщена кислородом.
  4. Катетеризация — позволяет провести оценку давления в сердечных камерах, состояние структур.
  5. МРТ — врач видит строение всех слоев тканей сердца. Этот метод справедливо считают самым результативным, безошибочно определяющим врожденный дефект межжелудочковой перегородки.

 

Анализ данных, полученных в результате диагностики, позволяет выбрать оптимальную схему терапии ВПС, дефекта межжелудочковой перегородки.

 

 

Когда проявляется дефект межжелудочковой перегородки у взрослых?

 

Дефект межжелудочковой перегородки у взрослых чаще небольшой по размеру. При этом он может сочетаться со стенозом легочной артерии. По этой причине кровь в легкие поступает ограниченно. В силу этого самочувствие пациентов удовлетворительно, они занимаются спортом, ведут активную жизнь. Однако нельзя исключать возможность возникновения целого ряда осложнений. Чтобы их предотвратить, кардиологи могут рекомендовать операцию.

Дефект межжелудочковой перегородки у взрослых не является препятствием к рождению детей. Чаще всего он не опасен женщине и ребенку при беременности. Но если симптомы выражены очень сильно или есть определенные осложнения, особенно синдром Эйзенменгера, важно постоянно консультироваться с врачом. Нужно сделать это еще при планировании рождения малыша. Не стоит упускать из вида, что есть риск — ребенок может родиться с пороком сердца.

 

Дефект межжелудочковой перегородки, необходимое лечение

 

Дефект межжелудочковой перегородки: медикаментозное лечение

Когда определен дефект межжелудочковой перегородки, лечение назначает только врач. Если отверстие в стенке небольшое, у детей оно может самопроизвольно закрыться. Поэтому во многих случаях детям врач рекомендует наблюдение.

Что касается взрослых, ДМЖП у них встречается реже и лечится медикаментозно. Но прием лекарств не устранит причину заболевания, только снижает риск возникновения осложнений и снимает симптомы.

При дефекте межжелудочковой перегородки лечение препаратами направлено на снижение свертываемости крови и на регулирование ритма сердца.

 

В каких случаях при ДМЖП нужна операция?

 

При ДМЖП операция нужна, если размеры слишком большие или симптомы проявляются слишком сильно. Хирургическое вмешательство может быть малоинвазивным или открытым.

ДМЖП: операция на сердце

  1. В последнее два десятилетия появились устройства, позволяющие выполнить закрытие дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП), не прибегая к открытому вмешательству, требующему разреза, проведения искусственного кровообращения и длительной реабилитации. Для выполнения этой малоинвазивной манипуляции было предложено большое количество специальных устройств: окклюдеров и спиралей. Выбор устройства (окклюдера или спирали) производится эндоваскулярным хирургом после тщательного изучения анатомии дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП). Эндоваскулярное вмешательство выполняется в условиях рентгеноперационной.
  2. Открытая операция — пациент нуждается в общем наркозе, поскольку вскрывается не только грудная клетка, но и сердце. Заплатку вшивают в стенку между желудочками.

 

В кардиохирургической клинике «Харт Лайф Хоспитал» после проведения диагностики, врачи определяют, нужна ли пациенту с ДМЖП операция, или можно обойтись медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся с использованием современной техники и медицинских препаратов. Сочетание новых и классических методик, постоянный контроль состояния пациента, послеоперационное наблюдение — залог полного излечения порока и отсутствия рецидивов.