Закрыть
23/05
2018

Инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса внутренней оболочки сердца — эндокарда. Это серьезная патология, которая требует точной диагностики и своевременного лечения.

Лечение инфекционного эндокардита чаще всего требует нахождение пациента в стационаре.

Выбор тактики лечения инфекционного эндокардита зависит от разновидности заболевания и стадии его развития, соответственно, прежде чем начинать лечение, необходимо провести точную диагностику.

В данной статье вы сможете узнать о критериях диагностики заболевания, лечении медикаментозным и оперативным способом, методах профилактики, и клинических рекомендациях недуга.

 

Инфекционный эндокардит — что означает диагноз

 

Бактериальный эндокардитИнфекционный эндокардит — этот диагноз говорит о том, что внутренняя оболочка вашей сердечной мышцы подвергается атаке бактерий. В результате развивается воспалительный полипозно-язвенный процесс. Чаще всего, в первую очередь, поражаются сердечные клапаны. Бактериальная инфекция приводит к деформациям и разрывам, в результате клапан становится не в состоянии полноценно выполнять свои функции, развивается сердечная недостаточность.

Эндокардит имеет много разновидностей, поэтому если симптомы указывают на инфекционный эндокардит, диагноз должен быть поставлен максимально точно с определением формы болезни, и степени повреждения сердца. Это поможет подобрать правильное лечение и эффективно бороться с патологией.

 

Критерии диагностики инфекционного эндокардита

 

Симптоматика инфекционного эндокардита довольно обширная и имеет место разнообразие клинической картины. Чтобы облегчить диагностику инфекционного эндокардита, применяют большие и малые критерии.

Большие критерии инфекционного эндокардита:Длинная подвижная вегетация

  • Обнаружение бактериальной культуры, которая провоцирует заболевание. Для анализа делается несколько заборов крови с интервалом 12 часов и бактерии-возбудители должны обнаруживаться во всех пробах. Или же делается 4 забора крови каждый час и бактерии должны выявляться как минимум в 3 пробах.
  • Характерные признаки заболевания на ЭхоКГ. Электрокардиография сердца должна показывать вегетацию клапана, наличие абсцесса, приобретенное нарушение функциональности клапана. Для уточнения диагноза может назначаться чрезпищевая эхокардиография.

 

Малые критерии:

 

  • Повышение температуры.
  • Присутствие предрасполагающих факторов и клинических признаков.
  • Кровоизлияния, тромбы и другие сосудистые проявления, которые могут косвенно указывать на эндокардит.
  • Иммунологические проявления, которые могут быть связаны с болезнью.
  • Обнаружение бактерий, которые могут вызвать инфекционный эндокардит в меньшем количестве, чем необходимо для больших критериев.

 

При подозрении на инфекционный эндокардит эти критерии диагностики позволят врачу провести точную дифференциальную диагностику заболевания. Когда же диагностика инфекционного эндокардита проведена, начинается лечение заболевания, и профилактические методы предотвращения повторного развития болезни.

 

 

Инфекционный эндокардит, терапия

 

При диагнозе инфекционный эндокардит, терапия предполагает медикаментозное лечение. В первую очередь это антибиотикотерапия, может назначаться один или несколько препаратов. Может понадобиться до 8 недель, чтобы устранить бактерии, вызвавшие инфекционный эндокардит. Терапия включает также другие препараты с антимикробными свойствами и немедикаментозные способы, например, плазмофорез. Назначаются противовоспалительные средства и лекарства, способствующие поддержанию нормальной работы сердца.

Если консервативное лечение не дало результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Все виды необходимой терапии вы можете пройти в Киеве, в клинике кардиохирургии «Харт Лайф Хоспитал».

 

Операция по лечению инфекционного эндокардита

 

Инфекционный эндокардит, операцияПри инфекционном эндокардите операция проводится с целью устранения дефектов, возникших на фоне воспалительного процесса в эндокарде.

Хирургическое лечение необходимо если:

  1. На фоне ухудшения функционирования клапанов усиливается сердечная недостаточность.
  2. В области эндокарда абсцесс (гной).
  3. При высоком риске тромбоэмболии, который возникает из-за крупных вегетаций на створках.

 

Перед хирургом во время хирургического вмешательства стоит две задачи: удалить инфицированную и омертвевшую ткань и восстановить нормальную работу клапанов.

 

Если имеет место не поддающийся медикаментозному лечению инфекционный эндокардит, операция является единственной надеждой на выздоровление и дает неплохие шансы.

Отдельно стоит сказать об операции по лечению протезного инфекционного эндокардита. Протезный эндокардит возникает в области имплантированного клапана и характеризуется обширными абсцессами. Операция по лечению протезного инфекционного эндокардита назначается также при усиливающейся сердечной недостаточности и прогрессирующей инфекции.

 

Профилактика инфекционного эндокардита и клинические рекомендации

 

Профилактика бактериального эндокардитаПри инфекционном эндокардите клинические рекомендации подразумевают реабилитацию после перенесенного эндокардита и профилактику повторной активации болезни.

Профилактика инфекционного эндокардита необходима также людям с повышенной вероятностью его развития. Кроме тех, кто уже болел этим заболеванием, в группу риска попадают люди с пороками сердца, патологиями сосудов, протезами клапанов, наличием хронических инфекций.

В качестве профилактики инфекционного эндокардита нужно после оперативных вмешательств, удаления зубов проходить курс лечения антибиотиками. Также чтобы избежать инфекционного эндокардита, есть рекомендации не допускать переохлаждения, попадания в организм вирусных и бактериальных инфекций.

 

Лечение протезного инфекционного эндокардита в Киеве

 

Пройти лечение всех видов эндокардита, в том числе и лечение протезного инфекционного эндокардита есть возможность в Киеве в клинике кардиохирургии «Харт Лайф Хоспитал». Здесь вами будут заниматься лучшие кардиологи Украины, будут использоваться самые современные и эффективные технологии лечения заболевания.

Чтобы пройти лечение инфекционного эндокардита в Киеве в клинике «Харт Лайф Хоспитал», запишитесь на прием на сайте.
Записаться на прием